रिकेट्स की समस्या (सूखा रोग) एवं कारण, लक्षण व इलाज

रिकेट्स की समस्या (सूखा रोग)

बच्चों में होने वाली एक चिंताजनक स्थिति का नाम रिकेट्स (rickets) है। इसे सूखा रोग के नाम से भी जाना जाता है। जिस तरह बड़े उम्र के लोगों में अस्थिमृदुता या ऑस्टियोमलेशिया (Osteomalacia) नामक हड्डी-संबंधी समस्या पाई जाती है, उसी तरह रिकेट्स के दौरान बच्चों की हड्डियां कमजा़ेर और मुलायम हो जाती हैं। अब क्योंकि बच्चे का बढ़ती उम्र का दौर है, इस तरह की समस्या होना भविष्य में कई तरह की चिंताओं को बढ़ावा दे सकता है। मेवाड़ हॉस्पिटल की टीम आज आपको रिकेट्स से परिचित कराने की कोशिश करेगी। इसमें मुख्य रूप से हम इसके कारण, लक्षण एवं इलाज के बारे में बात करेंगे।

उसके पहले आइए जानते हैं रिकेट्स से संबंधित कुछ महत्वपूर्ण बिंदु

1. मुख्य तौर पर यह बीमारी विटामिन डी की कमी के कारण होती है जो कि स्वस्थ हड्डियों के विकास के लिए बहुत ज़रूरी है।
2. विटामिन डी के अलावा शरीर में कैल्शियम और फॉस्फेट की कमी भी इस परिस्थिति को बढ़ावा दे सकती है।
3. यह परेशानी आमतौर पर 6 महीने से 3 साल तक के बच्चों में देखने को मिलती है।
4. इस समस्या के कारण फ्रैक्चर होने का खतरा बढ़ जाता है।
5. अधिकतर मौकों पर रिकेट्स से ग्रस्त होने वाले बच्चों को सही उपचार की मदद से आराम मिल जाता है।

जानिए रिकेट्स के कारणों के बारे में

1. विटामिन डी की कमी-एक अहम कारण
मां-बाप को अपने बच्चे के खानपान पर शुरू से ही ध्यान देने की ज़रूरत है। विटामिन डी की कमी पोषण की अपर्याप्त मात्रा की वजह से भी होती है। जैसा कि कोई लोग जानते हैं सूरज की रोशनी विटामिन डी का बहुत अच्छा स्त्रोत है। कभी-कभी बच्चों को इसकी कमी के कारण भी रिकेट्स जैसी परेशानी झेलनी पड़ सकती है। कई ऐसे देश है जहां बच्चे घर से बाहर कम समय के लिए निकाल पाते हैं और वे सनस्क्रीन का भी उपयोग करते हैं जिस वजह से शरीर को विटामिन डी हासिल करने में कठिनाई होती है।

शरीर में फॉस्फोरस और कैल्शियम के मेटाबॉलिज़्म के लिए विटामिन डी की ज़रूरत पड़ती है। हड्डियों में कैल्शियम जमा होने की गतिविधि को विटामिन डी प्रभावित करता है। कैल्शियम और फास्फेट के लेवल को कंट्रोल करने में विटामिन डी का अहम योगदान होता है। अगर बात की जाए खाने की, तो कुछ रसीले फल, दूध, मछली (जैसे सालमन) अंडे की ज़र्दी आदि में भी विटामिन डी पाया जाता है।

2. अन्य समस्याएं
जिन बच्चों को दूध के पचाने में परेशानी होती है या फिर वह बच्चे जो सिर्फ मां का दूध ही पीते हैं तो यह भी रिकेट्स के कारण में से एक बन सकते हैं। ऐसा इसलिए क्योंकि मां के दूध में पर्याप्त मात्रा में विटामिन डी मौजूद नहीं होता है।
चमड़ी के रंग का भी विटामिन डी से मेल है। अफ्रीकन या मिडल ईस्टर्न के बच्चे रिकेट्स का सामना कर सकते हैं क्योंकि उनकी चमड़ी का रंग काला होता है जो कि साफ चमड़ी के मुकाबले सूरज की रोशनी से सही संपर्क नहीं कर पाता। इस वजह से उन बच्चों में विटामिन डी की कमी पाई जा सकती है। इसके अलावा अनुवांशिक (hereditary) कारणों से भी रिकेट्स का खतरा बढ़ जाता है।

रिकेट्स में दिखने वाले लक्षण

रिकेट्स के लक्षण प्रमुख रूप से कुछ इस प्रकार हैं:-
1. नींद की कमी
2. धीमा शारीरिक विकास
3. जोड़ों में सूजन, जैसे कलाई और टखने
4. चलने, बैठने या हाथ-पांव के सहारे चलने में कुछ पल की देरी (delay)
5. हड्डी का बढ़ जाना और उस में दर्द होना

रिकेट्स के लक्षण में से एक यह भी है कि यदि विटामिन डी की कमी का उपचार ना किया जाए तो लंबी हड्डियों के सिरे बढ़ जाते हैं और पैरों में टेढ़ापन / क्लब फुट या असामान्य बनावट दिखने लगती है। यदि रिकेट्स गंभीर अवस्था में आ जाए जिसका उपचार ना हो तो ऐसे मौकों पर हड्डियों के टूटने का खतरा काफी बढ़ जाता है और कुछ बच्चों को हृदय-संबंधी बीमारी भी हो सकती है खासतौर से जब खून में विटामिन डी की कमी के कारण कैल्शियम की मात्रा बहुत ज्यादा कम हो जाए।

खून में कैल्शियम के लेवल की कमी के कारण बच्चों को कुछ समस्याओं का सामना करना पड़ सकता है जिसमें सांस लेने में तकलीफ, ऐंठन आदि शामिल है। यदि हालात गंभीर हो जाते हैं तो ऐसे मौकों पर हृदय-संबंधी परेशानियांे के अलावा निमोनिया, विकलांगता, हड्डी का आसानी से टूटना एवं हड्डी की स्थाई रूप से अनियमितता आदि जटिलताएं सामने आ सकती हैं। इसलिए ध्यान देने की बहुत ज़रूरत है। कुछ अन्य लक्षणों में शामिल है दांत-संबंधी समस्या जैसे कि कैविटी, रीड की हड्डी या सिर (खोपडी़) के आकार का असामान्य मुडा़व, पसलियों का असामान्य आकार, आदि।
यदि आपको बच्चे में रिकेट्स के लक्षण दिखाई देते हैं तो जरूरत है कि डॉक्टर से जल्द संपर्क किया जाए। बच्चे के शारीरिक विकास के समय इस अवस्था को ठीक करना बेहद ज़रूरी है अन्यथा बच्चे को आगे चलकर सामान्य बच्चों की तुलना में कुछ परेशानियों का सामना करना पड़ सकता है जिसमें प्रमुख है छोटा कद।

रिकेट्स की जांच

रिकेट्स की जांच के लिए आप मेवाड़ हॉस्पिटल के डॉक्टर्स से संपर्क कर सकते हैं। इस समस्या का पता लगाने के लिए पहले बच्चे का फिजिकल एक्जाम किया जाता है। इसके अलावा यदि बच्चे की हड्डी में दर्द है तो उसे दबा कर भी देखा जा सकता है। कुछ अन्य टेस्ट भी है जिनकी मदद से रिकेट्स की जांच हो सकती है, जिसमें प्रमुख है ब्लड टेस्ट। इससे कैल्शियम और फॉस्फेट का खून में लेवल मालूम किया जाता है। खून के अलावा पेशाब की जांच भी की जा सकती है। शरीर के कुछ अंग, जैसे कि खोपड़ी, पैर, कलाई और टखनों आदि पर ध्यान दिया जाता है जिससे असामान्यता का पता लगाया जा सके। इसके अलावा एक्स-रे की मदद ली जाती है जिससे हड्डी-संबंधित परेशानी का पता लगाया जाता है। कुछ मौकों पर बोन बायोप्सी भी की जा सकती है जिसमें हड्डी का एक छोटा टुकड़ा निकाला जाता है और उसे जांच के लिए भेजा जाता है।

रिकेट्स में काम आने वाले उपचार विकल्प

यदि रिकेट्स का पता जल्दी लग जाए, तो अधिकतर मौकों पर इसका इलाज संभव है। बच्चे की स्थिति के आधार पर उपचार किया जाता है। रिकेट्स के इलाज के लिए विभिन्न विकल्प मौजूद हैं। ऊपर दी गई जानकारी से आपको यह पता चल गया होगा कि विटामिन डी का शरीर में कितना महत्व है। इसलिए सबसे पहले बात की जाए विटामिन डी की, इसकी कमी को पूरा करने के लिए डॉक्टर प्रतिदिन कुछ डोज़ लेने की सलाह देंगे। इसके अलावा कैल्शियम युक्त पदार्थों के सेवन की सलाह भी दी जा सकती है। यदि विटामिन डी की कमी कैल्शियम की कमी की वजह से है, तो एक लंबे समय के लिए (कुछ महीने) कैल्शियम-संबंधी सप्लीमेंट दिए जा सकते हैं जो रिकेट्स के इलाज में काफी फायदेमंद साबित होते हैं और उनके माध्यम से हड्डियों का उपचार हो सकता है।

एक दूसरा महत्वपूर्ण इलाज विकल्प है-सूरज की रोशनी। क्योंकि इससे हमारा शरीर प्राकृतिक रूप से विटामिन डी को बनाता है। इसलिए जरूरी है कि बच्चों को कुछ देर बाहर ले जाए जाए या फिर उस जगह पर थोड़े समय के लिए बैठा दिया जाए जहां उन्हें सूरज की रोशनी लगे। कभी-कभी ब्रेसिंग के माध्यम से भी विकृति को कम या दूर किया जा सकता है।
रिकेट्स के इलाज के लिए कुछ मौकों पर सर्जरी की जरूरत भी पड़ जाती है। हालांकि यह बहुत ही कम मौकों पर देखने को मिलता है। ऐसा कहा जाता है कि कंकाल-संबंधी विकृति समय रहते सही या फिर पूर्ण रूप से खत्म हो जाती है यदि रिकेट्स का इलाज बच्चे के शुरुआती दौर में हो जाए। आमताौर पर इलाज चलने के 1 हफ्ते में ही बच्चे के अंदर सुधार देखने मिल जाता है।

रिकेट्स के समाधान के लिए कौनसे डॉक्टर की सहायता लें?

आपको बताते चलें कि जिस तरह अलग-अलग विभागों में डॉक्टर्स की महारत होती है, उसी तरह ऑर्थोपेडिक विभाग में भी बच्चों के मस्क्यूलोस्केलेटल-संबंधी समस्याओं के लिए पीडाइएट्रिक ऑर्थोपेडिक डॉक्टर (pediatric orthopedic doctor) की उपस्थिति रहती है। ये मुख्य रूप से बच्चों में होने वाली समस्याओं का निवारण करते हैं। एक सामान्य ऑर्थोपेडिक डॉक्टर के मुकाबले इन्हें बच्चों से संबंधित परेशानियों को ज़्यादा अच्छी तरह से पहचानने, समझने और उसका इलाज करने की काबिलियत होती है। यदि आपके बच्चे को रिकेट्स की समस्या हो गई है, तो आप पीडाइएट्रिक ऑर्थोपेडिक डॉक्टर से सलाह ले सकते हैं। ये नवजात से लेकर बड़े बच्चों तक विभिन्न प्रकार की परेशानियों के उपचार में अपना योगदान दे सकते हैं।

मेवाड़ हॉस्पिटल में अनुभवी एवं होनहार पीडाइएट्रिक डॉक्टर आपकी पूर्ण रूप से सहायता करने के लिए उपस्थित हैं। उनकी सेवाओं के माध्यम से आज कई ऐसे बच्चे हैं जिन्हें समय पर सटीक उपचार मिला और वे एक स्वस्थ जीवन जी रहे हैं। और यदि रिकेट्स के अलावा भी आपके बच्चों को किसी स्थिति के कारण तकलीफ का सामना करना पड़ रहा है, तो हमारी टीम से ज़रूर संपर्क करें और हमारे डॉक्टर से बात करें।

क्या रिकेट्स से बचा जा सकता है?

1. बच्चों के शारीरिक विकास को बढ़ाने में मां-बाप का अहम योगदान होता है। यदि वे शुरू से ही अपने बच्चे के स्वास्थ्य पर ध्यान देंगे, तो इससे आने वाली कई परेशानियों से वे बच सकते हैं। जैसे कि अगर बात की जाए हड्डियों के स्वास्थ्य की, इन पर यदि जीवन के शुरुआती दौर में ध्यान दे दिया जाए तो हड्डी-संबंधित कई परेशानियों से बच्चा दूर रह सकता है।
2. ऊपर आपने जान ही लिया होगा कि विटामिन डी और कैल्शियम शरीर और हड्डियों के विकास के लिए कितने ज़रूरी हैं। इसलिए अपने बच्चों को पर्याप्त मात्रा में कैल्शियम-युक्त आहार और विटामिन डी के स्त्रोतों से परिचित कराएं। इसके लिए कई विकल्प मौजूद हैं। कैल्शियम की कमी को पूरा करने के लिए जो आहार फायदेमंद हैं उनके बारे में डॉक्टर से जानिए। ऐसे मौकों में सूखे मेवे, बीज, एवं बीन्स भी लाभदायक माने जाते हैं। हरी सब्ज़ियों का सेवन शरीर को विभिन्न तरह के लाभ पहुंचाने में सहयोगी है। इसके अलावा ऑरेंज जूस भी फायदेमंद माना जाता है। लेकिन हां, याद रहे कि किसी वस्तु का बहुत अधिक इस्तेमाल हानिकारक भी हो सकता है। ध्यान रहे कि बच्चे के शरीर में बहुत ज़्यादा कैल्शियम और विटामिन डी ना पहुंचे। पर्याप्त मात्रा के लिए डॉक्टर से ज़रूर बात करें।
3. फैट-युक्त मछली में विटामिन डी प्राकृतिक रूप से पाया जाता है। इसके अलावा आप मेवाड़ हॉस्पिटल के डॉक्टर्स की सहायता से बच्चे को मल्टीविटामिन भी दे सकते हैं जिससे विटामिन डी की कमी पूरी हो सकती है।
4. हफ्ते में कुछ मौकों पर हाथों और मुंह को सूरज की रोशनी के संपर्क में लाने से रिकेट्स की परेशानी से बच्चा दूर रह सकता है। लेकिन हां, ऐसे मौकों पर सावधानी बरतने की ज़रूरत है और खासतौर से गर्मी के मौसम में समय का पूरा ध्यान रखा जाए अन्यथा चमड़ी को नुकसान पहंुच सकता है।
5. छोटे बच्चों के लिए एक्सरसाइज करना थोड़ा चुनौतीपूर्ण हो सकता है लेकिन यदि आप डॉक्टर की सहायता से उन्हें कुछ गतिविधियां कराने की कोशिश करें, जैसे कि चलना, दौड़ना, कूदना या चढ़ना, इनकी मदद से हड्डियों को मजबूत किया जा सकता है।

रिकेट्स के उपचार के दौरान बच्चे को ठीक होने में कुछ महीनों का समय लग सकता है। पैरों से संबंधित विकृति को बिना सर्जरी के और हड्डियों में उपस्थित विकृति को एक निश्चित समय के अंदर ठीक किया जा सकता है।

मेवाड़ हॉस्पिटल की टीम का संदेश

हम उम्मीद करते हैं कि बताई गई जानकारी के माध्यम से आप रिकेट्स के बारे में काफी परिचित हो गए होंगे। जीवन में की गई कुछ लम्हों की लापरवाही आपके और आपके बच्चे को आगे जाकर कष्ट दे सकती है। जिस तरह बच्चे की पढ़ाई पर, उसकी परवरिश पर ध्यान दिया जाता है, ठीक उसी तरह कोशिश करें कि उसके खान-पान और स्वास्थ्य पर भी खास नज़र रखी जाए। जैसे हम उम्मीद करते हैं कि बच्चे का दिमाग मज़बूत हो, हमें कोशिश करनी चाहिए कि उसकी हड्डियां भी शुरू से मज़बूत रहें। अपने बच्चों को सही मार्गदर्शन दें और उन्हें छोटी उम्र से ही पोषक तत्वों के लाभ के बारे में परिचित कराएं जिससे उनके शरीर का विकास अच्छी तरह से हो।
इसके अलावा यदि कुछ समस्या उत्पन्न होती दिख रही है, तो डॉक्टर्स से बात करें। बेहतर सलाह, सहायता और उपचार के लिए हम आपके लिए राजस्थान और मध्य प्रदेश के विभिन्न जिलों में आधुनिक सुविधाओं के साथ हाज़िर हैं। कृपया अन्य किसी भी जानकारी के लिए हमारे सेन्टर्स पर बात करें या हैल्पलाइन नंबर्स पर संपर्क करें।

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